Lidocaine - Xylocaine*

1. Indications
   - Anesthesie locale par infiltration (5 à 20 ml à 0,5 ou 1 % chez l'adulte, 5 mg/kg chez l'enfant chez qui l'on utilisera exclusivement de la xylocaine sans adrenaline)
   - Infiltration sympathique, peri-articulaire, intra-articulaire
   - Rachianesthesie
   
   
2. Présentation et posologie
   - Xylocaine
     * flacon de 20 ml à 0,5 % (100 mg)
     * flacon de 20 ml à 0,1 % (200 mg)
     * flacon de 20 ml à 2 % (400 mg)
   Ne pas dépasser 200 mg de lidocaine par acte anesthesique en infiltration locale (soit 2 flacons à 0,5% ou 1 flacon à 1 %)
   
   
3. Contrindications et Précautions
   - Patient allergique à la xylocaine (exceptionel)
   - Patient sous anticoagulant (précaution ++)
   - Epilepsie non controlée, porphyrie, troubles de la conduction auriculo-ventriculaire non appareillé, zone infectée
   
   - reduire la posologie en cas d'insufisance hepatique ou cardiaque severe
   - précautions si prise conjointr de B-bloquants ou de cimétidine
   
   
4. Effets indésirables
   - malaise vagal
   - reaction allergique exceptionnelle (prurit, urticaire, oedeme, toux, bronchospasme, chute tensionnelle)
   - surdosage (taux plasmatique eleve) : parestesie des extremites et des levres, agitation, vertiges, hallucinations, nausees, cephalees, tachypnee, troubles du rythme et de la conduction, hypotension, collapsus

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