Bupivacaine - Marcaine*

1. Indications
   - Bloc sympathique : 8 à 20 ml à 0,25 %
   - Bloc intercostal : 1 à 2 ml à 0,25 % par nerf (sans depasser 100 mg)
   - Bloc tronculaire : jusqu'à 20 ml à 0,5 %
   - Bloc plexique : 20 à 30 ml à 0,5 % (adrenalinée si possible)
   
   
2. Présentation et posologie
   - Marcaine ou Marcaine Adrenalinée
     * flacon de 20 ml à 0,25 % (50 mg)
     * flacon de 20 ml à 0,5 % (100 mg)
   Ne pas dépasser 150 mg de lidocaine par acte anesthesique en infiltration locale (soit 3 flacons à 0,25 % ou 1,5 flacon à 1 %)
   
   
3. Contrindications et Précautions
   - Patient allergique à la xylocaine (exceptionel)
   - Patient sous anticoagulant (précaution ++)
   - Epilepsie non controlée, porphyrie, troubles de la conduction auriculo-ventriculaire non appareillé, zone infectée
   
   - reduire la posologie en cas d'insufisance hepatique ou cardiaque severe
   - précautions si prise conjointr de B-bloquants ou de cimétidine
   
   
4. Effets indésirables
   - malaise vagal
   - reaction allergique exceptionnelle (prurit, urticaire, oedeme, toux, bronchospasme, chute tensionnelle)
   - surdosage (taux plasmatique eleve) : parestesie des extremites et des levres, agitation, vertiges, hallucinations, nausees, cephalees, tachypnee, troubles du rythme et de la conduction, hypotension, collapsus

retour en haut